摘要
<正>1临床资料1.1病情介绍患者,女性,59岁,因"反复胸闷、气急29年,病情加重2年"入院。患者29年前因活动后胸闷、气急在外院就诊,诊断为"风湿性心脏病、二尖瓣狭窄",行生物二尖瓣置换术。15年前因胸闷、气急加重在外院发现生物二尖瓣再狭窄、心房颤动,行机械二尖瓣置换术,之后口服华法林抗凝治疗。患者2年前开始胸闷、气急加重,偶有夜间呼吸困难。入院诊断为"风湿性心脏病,二尖瓣置换术后,机械二尖瓣瓣周漏,心房颤动,纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)分级3级"。入院查体:血压120/80 mmHg,身高153 cm,体质量43.5 kg,体质量指数(BMI)18.6 kg/m~2,两肺呼吸音清,未闻及于
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单位复旦大学附属中山医院