胸腹腔镜联合切除食管癌并右位主动脉弓一例

作者：宋亚男; 齐宇; 张春敭; 盛银良; 吴恺; 赵松^*

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2019, 13(04): 318-320.

• 右位主动脉弓
• 食管癌
• 胸腹腔镜联合
• 鳞状上皮内瘤变
• 管状胃

<正>患者,男性,66岁。上腹部胀痛20 d余。胸部增强CT示:右位主动脉弓(图1～2)。无痛超声胃镜示:进镜距门齿28～34 cm食管右前壁环1/2周黏膜粗糙、糜烂,血管纹理紊乱;超声检查示:距门齿2～34 cm右前壁病变呈低回声改变,黏膜层、黏膜固有层及黏膜下层分界不清。于病变处取病理标本,检查结果示(图3):高级别鳞状上皮内瘤变,不除外局部侵润。手术包括经右胸腔分离食管、经腹腔分离近端胃体、制作管状胃并颈部吻合三部分。分离胸部食管时患者处于左侧卧位,于右侧腋中线第7肋间建立观察孔,右侧腋前线第4肋间、腋中线第5肋间、腋后线第9肋间建立操作

• 单位
  郑州大学第一附属医院