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摘要
目的分析新生儿重症监护室(NICU)产超广谱内酰胺酶(ESBL)肺炎克雷伯菌感染危险因素,为预防ESBL阳性肺炎克雷伯菌所致感染和临床治疗提供参考依据。方法回顾性收集2014年1月-2018年12月期间江门市某院NICU 121例患儿病历资料。分析肺炎克雷伯菌耐药率,并应用单因素及多因素Logistic回归方法对ESBL阳性肺炎克雷伯菌感染危险因素进行分析。结果 ESBL阳性肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢噻肟耐药率最高,为100%;除美罗培南、厄他培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦以外,ESBL阳性肺炎克雷伯菌对其余抗菌药物耐药率均高于ESBL阴性菌株(P <0.05)。经单因素和多因素logistics回归分析,孕周、头孢菌素的使用是NICU感染ESBL阳性肺炎克雷伯菌的独立危险因素(P <0.05)。结论 NICU治疗ESBL阳性肺炎克雷伯菌可首选碳青霉烯类药物治疗。延长孕周和控制头孢菌素的使用可以减少感染ESBL阳性肺炎克雷伯菌的可能性。
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