研究STEMI患者RBP4、HbA1c与miR-1-3p检测水平的诊断价值及与病情关系

作者：孙倩; 苏艳; 张雅兰; 李晓林

来源：河北医科大学学报, 2022, 43(10): 1127-1132.

• ST段抬高型心肌梗死
• 视黄醇结合蛋白4
• 糖化血红蛋白

目的 研究ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)患者视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein 4,RBP4)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)与微小RNA(microRNA,miRNA)-1-3p检测水平的诊断价值及与病情关系。方法 选取河北省保定市第二医院收治的136例STEMI患者为STEMI组，根据SYNTAX评分分为轻度病变组(n=55)、中度病变组(n=43)、重度病变组(n=38)3个亚组，选取同期65例体检健康者为对照组。收集研究对象临床资料，采用酶联免疫吸附测定检测血清RBP4和HbA1c水平，实时荧光定量聚合酶链式反应检测血清miR-1-3p水平。Spearman相关系数分析STEMI患者血清RBP4、HbA1c和miR-1-3p水平与SYNTAX评分的相关性。多因素Logistic回归分析STEMI发生的危险因素。受试者工作特征曲线分析血清RBP4、HbA1c和miR-1-3p水平对STEMI的诊断价值。结果 与对照组比较，STEMI组吸烟史比例和总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、空腹血糖、C反应蛋白(C reactive protein, CRP)、RBP4、HbA1c、miR-1-3p水平升高，高密度脂蛋白胆固醇水平降低(t/Z=2.459～9.608,P均<0.05)。轻度、中度、重度病变组血清RBP4、HbA1c和miR-1-3p水平依次升高(F=18.202～48.798,P均<0.001)。STEMI患者血清RBP4、HbA1c和miR-1-3p水平与SYNTAX评分呈正相关(r=0.588～0.647,P均<0.001)。吸烟史、CRP、LDL-C、RBP4、HbA1c、miR-1-3p可作为STEMI发生的独立危险因素(OR=1.037～1.646,P均<0.05)。血清RBP4、HbA1c和miR-1-3p联合诊断STEMI的曲线下面积高于各指标单独诊断(Z=3.025～4.213,P均<0.05)。结论 STEMI患者血清RBP4、HbA1c和miR-1-3p水平升高，与冠状动脉病变程度正相关，可作为反映STEMI患者病变程度的参考指标。

• 单位
  保定市第二医院