典型川崎病与不完全川崎病的临床特征分析

作者：张颖; 犹登霞; 周杰林^*

来源：中国妇幼健康研究, 2018, 29(11): 1475-1479.

• 典型川崎病
• 不典型川崎病
• 回顾性研究
• 临床特征

目的分析典型川崎病(KD)与不完全川崎病(IKD)的临床特征。方法采用回顾性研究方法,选取2016年1月至2018年1月在杭州市儿童医院儿内科就诊的20例IKD患儿为IKD组,同期的21例KD患儿为KD组。分析两组一般资料(年龄、性别、发病季节);对比两组各临床表现的发生率及发生时间;对比两组的实验室指标;对比两组冠状动脉损害及心电图异常情况。结果 (1)IKD组平均发病年龄较KD组小(t=4.46,P<0.05)。(2)IKD组结膜充血、杨梅舌、唇红干裂、指(趾)脱皮、手足硬肿、皮疹、颈淋巴结肿大发生率均较KD组低(χ2值分别为29.63、27.66、23.88、9.64、28.76、43.21、33.86,均P<0.05);IKD组肛周脱皮屑发生率、卡疤红肿发生率较KD组高(χ2值分别为7.75、3.90,均P<0.05);与KD组比较,IKD组发热、杨梅舌、手足硬肿、皮疹、卡疤红肿时间均更长,唇红干裂时间更短(t值分别为8.79、2.33、3.46、7.05、9.19、2.46,均P<0.05)。(3)IKD组患者C-反应蛋白(CPR)、CD3+较KD组高(t值分别为3.73、8.83,均P<0.05),CD4+/CD8+较KD组低(t=6.12,P<0.05)。(4)IKD组冠状动脉损伤发生率较KD组高(χ2=33.86,P<0.05)。结论与KD比较,IKD具有:(1)发病年龄更小;(2)肛周脱皮屑、卡疤红肿发生率更高,发热、杨梅舌、手足硬肿、皮疹、卡疤红肿时间均更长;(3)CPR、CD3+、CD4+/CD8+明显异常;(4)冠状动脉损伤风险更高的特点。