摘要

目的 通过构建基层医疗卫生机构系统动力学模型并进行政策实验,为提高我国基层医疗卫生机构组织绩效提供科学依据。方法 使用Vensim软件构建基层医疗卫生机构系统动力学模型,以2016—2019年为历史年,2020—2030年为未来年进行仿真模拟。数据资料来源于各机构报表及卫生统计年鉴。结果 当组织能力、基层医疗卫生机构政府财政补助投入及基层医务人员工资收入增加时,基层医疗卫生机构诊疗人次数、基层首诊率、医院诊疗人次数、医院下转人次数、基层医生年收入、基层医生人均诊疗人次数等绩效指标均呈不同程度的改善。同时当多种政策共同调节下,组织绩效提高程度更加明显。结论 本研究通过模型的政策试验进一步验证了基层医疗卫生机构提高组织绩效的政策路径。基层医疗卫生机构应加强组织能力,政府应发挥办医主体责任,加强基层医疗卫生机构财政投入,保障基层医务人员工资待遇,制定合理的绩效管理分配制度,从而进一步提高基层医疗卫生机构绩效水平。

  • 单位
    中国医学科学院北京协和医学院; 公共卫生学院; 首都医科大学