摘要
目的:观察右美托咪定联合去甲肾上腺素对感染性休克患者的疗效。方法:将38例感染性休克患者进行早期目标导向治疗后,随机分为对照组和实验组各19例。对照组给予以去甲肾上腺素维持,实验组使用右美托咪定联合去甲肾上腺素维持,比较联合用药后患者机械通气时间、ICU住院时间、28d病死率等主要观察指标,以及联合用药后6h、12h、24h、48h、72h患者的心率、平均动脉压、中心静脉压、心脏指数、血管外肺水指数、全身血管阻力指数等血流动力学指标和肌酐、B型脑钠肽、肌钙蛋白等实验室指标。结果:与对照组相比,实验组机械通气时间明显缩短,ICU住院时间缩短,28d病死率下降。且实验组心率、肌酐较对照组下降,心脏指数、外周血管阻力较对照组上升,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:右美托咪定联合去甲肾上腺素用药治疗能缩短机械通气时间和ICU住院时间,且28d病死率显著降低,同时能降低患者心率,提高心输出量和全身血管收缩阻力,改善肾功能,对感染性休克患者治疗具有积极意义。
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单位常州市第七人民医院; 南京医科大学第一附属医院