摘要
目的探讨手术体位为侧卧位的骨科患者桡动脉有创血压(IBP)与双上肢无创血压(NIBP)的相关性。方法选择手术体位为侧卧位的骨科择期手术患者80例,记录围术期同时点NIBP及IBP,根据有创收缩压(ISBP)分为4组:ISBP≤90 mmHg(A组)、90 mmHg150 mmHg(D组)。分析IBP和NIBP的差异及线性相关性。结果左侧卧位时,A组健侧无创收缩压(NISBP)与ISBP差异无统计学意义(P>0.05),B、C、D 3组健侧NISBP均低于ISBP(P<0.05),且血压愈高差值愈明显。A、B、C 3组健侧无创舒张压(NIDBP)与有创舒张压(IDBP)间均差异有统计学意义(P<0.05),D组健侧NIDBP与IDBP差异无统计学意义(P>0.05)。4组术侧NISBP与ISBP、NIDBP与IDBP差异均有统计学意义(P<0.05)。4组术侧NISBP、NIDBP分别低于健侧NISBP、NIDBP,差异有统计学意义(P<0.05)。右侧卧位时,A组健侧NISBP高于ISBP(P<0.05),B、C、D 3组健侧NISBP低于ISBP(P<0.05),且血压愈高差值愈明显。A组健侧NIDBP高于IDBP(P<0.05),B、C、D组健侧NIDBP与IDBP差异无统计学意义(P>0.05)。4组术侧NISBP均低于ISBP,术侧NIDBP均低于IDBP(P<0.05)。4组健侧NISBP均明显高于术侧NISBP(P<0.05);4组健侧NIDBP明显高于术侧NIDBP(P<0.05)。健侧ISBP与NISBP明显相关(r=0.926,P<0.01);健侧IDBP与NIDBP明显相关(r=0.945,P<0.01)。结论手术体位为侧卧位的骨科手术患者,健侧上肢NIBP与IBP相关性最好,当收缩压为90120 mmHg时,健侧NIBP值可反映患者的实际血压。
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单位南京鼓楼医院