摘要

目的:探讨miR-146a、可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)和同型半胱氨酸(HCY)诊断妊娠期高血压疾病合并肾功能损害价值。方法:选取2018年5月—2020年6月本院收治的119例妊娠孕妇临床资料,妊娠高血压疾病为观察组(n=69)、正常妊娠为对照组(n=50),根据观察组病情分为妊娠期高血压组(n=25)、子痫前期轻度组(n=25)、子痫前期重度组(n=19);肌酐清除率(Ccr)分为Ccr<80ml/min组(n=35)与Ccr≥80ml/min组(n=34)。结果:miR-146a、sLOX-1、HCY水平,观察组高于对照组,子痫前期重度组高于子痫前期轻度组和妊娠期高血压组,Ccr<80ml/min组高于Ccr≥80ml/min组(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,miR-146a、sLOX-1、HCY与妊娠期高血压疾病严重程度呈正相关,miR-146a、sLOX-1与HCY呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,miR-146a、sLOX-1、HCY及3项联合诊断妊娠期高血压患者并发肾功能损害的AUC分别为0.908、0.950、0.916、0.962(P<0.05),敏感度分别为88.6%、91.4%、82.9%、88.6%,特异度分别为85.3%、97.1%、94.1%、100.0%。结论:miR-146a、sLOX-1、HCY参与了妊娠期高血压疾病的发生发展,3指标联合检测对预测妊娠期高血压疾病患者肾功能损伤效能最佳。