尿ZAG、KIM-1和NGAL联合检测在糖尿病肾病诊断中的临床价值

作者：屈晓威; 赵冬; 冯莉莉^*; 杜娟花

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(23): 2558-2561.

• 糖尿病肾病
• 锌-α-2-糖蛋白
• 肾损伤分子1
• 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
• 诊断价值

目的探究尿锌-α-2-糖蛋白(ZAG)、肾损伤分子1(KIM-1)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测在糖尿病肾病(DN)诊断中的临床价值。方法前瞻性选取2018年1月至2020年8月延安大学附属医院收治的80例DN患者作为观察组,将同期常规体检的80名健康体检者作为对照组。检测并对比两组间以及不同疾病进展、不同病程患者尿ZAG、KIM-1和NGAL水平,分析3项指标单独和联合检测对DN的诊断价值。结果观察组患者尿ZAG、KIM-1和NGAL水平为(28.25±3.63)μg/L、(7.84±1.25) ng/mL、(25.34±4.75)μg/L,均明显高于对照组[(12.49±2.74)μg/L、(4.52±0.56) ng/mL、(7.94±1.36)μg/L],差异均有统计学意义(P <0.05);肾功能衰竭组尿ZAG、KIM-1和NGAL水平为(39.33±4.68)μg/L、(10.69±2.54) ng/mL、(45.30±5.75)μg/L,高于临床蛋白尿组[(25.42±3.57)μg/L、(8.43±2.21) ng/mL、(20.48±4.43)μg/L]与微量蛋白尿组[(17.65±2.77)μg/L、(6.42±1.02) ng/mL、(15.53±3.22)μg/L],差异均有统计学意义(P <0.05);病程≥10年组患者尿ZAG、KIM-1和NGAL水平为(37.86±3.68)μg/L、(10.48±1.57) ng/mL、(36.63±3.57)μg/L,高于病程5～10年组[(28.74±3.25)μg/L、(8.02±1.23) ng/mL、(22.42±2.36)μg/L]及≤5年组[(19.54±2.65)μg/L、(6.73±1.02) ng/mL、(14.49±1.61)μg/L],差异均有统计学意义(P <0.05);尿ZAG、KIM-1和NGAL联合诊断对DN的诊断效能明显高于3项指标单独检测。结论尿ZAG、KIM-1和NGAL联合检测应用于DN诊断,操作简单、敏感度高,能够实现对患者疾病进展的评估及对肾损伤的早期检出,为临床治疗提供参考。

• 单位
  延安大学附属医院