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摘要
目的 探讨外周血中性粒细胞/白蛋白(NEU/ALB)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(Presepsin)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)与脓毒症患者病情严重程度相关性，并分析其对预后的预测价值。方法 选取2019年5月至2022年8月郑州大学第一附属医院收治的106例脓毒症患者为研究对象，依据28 d内生存情况分为预后良好组(n=68)、预后不良组(n=38)。比较两组基线资料、生化指标、序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)。分析不同组别(入院时、治疗7 d后)、不同病情严重程度患者外周血NEU/ALB、Presepsin、sRAGE水平。分析外周血各指标与生化指标、SOFA、APACHEⅡ评分、病情严重程度相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析外周血各指标对预后的预测价值。结果 治疗7 d后两组NEU/ALB、Presepsin、sRAGE水平低于入院时，且预后不良组高于预后良好组(P<0.05);NEU/ALB、Presepsin、sRAGE与SOFA评分、APACHEⅡ评分、生化指标、病情严重程度呈正相关(P<0.05);治疗7 d后外周血各指标联合预测预后的曲线下与坐标轴围成的面积(Area under curve, AUC)大于单项预测(P<0.05)。结论 外周血NEU/ALB、Presepsin、sRAGE可反映脓毒症患者病情严重程度，联合检测其水平对预后具有一定预测价值。
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