温阳利水法治疗恶性腹腔积液的Meta分析

作者：胡亚琪; 孔林翎; 高磊; 郝万山; 姜敏^*

来源：云南中医中药杂志, 2023, 44(08): 31-40.

DOI：10.16254/j.cnki.53-1120/r.2023.08.023

• 恶性腹腔积液
• Meta分析
• 温阳利水

目的 系统评价温阳利水法治疗恶性腹腔积液的疗效。方法 全面检索PubMed, Embase, Cochrane Library,中国知网(CNKI),维普数据库(VIP),万方数据库，中国生物医学数据库，检索时间从建库至2021年12月1日，由2名研究人员依据纳入排除标准独立进行文献筛选及资料提取，使用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入16项随机对照试验，共计1180例患者。Meta分析显示，温阳利水法治疗恶性腹腔积液能够提高治疗的有效率(RR=1.42;95%CI:1.31,1.54;P=0.00001),改善患者KPS评分(MD=8.50;95%CI:7.22,9.78;P<0.00001),提高免疫功能(CD3+T淋巴细胞MD=6.37;95%CI:5.35,7.38;P<0.00001;CD4+T淋巴细胞MD=9.54;95%CI:8.51,10.57;P<0.00001;CD8+T淋巴细胞MD=-3.78,95%CI:-4.65,-2.91,P<0.00001;CD4+/CD8+T淋巴细胞MD=0.64,95%CI:0.52,0.75,P<0.00001),降低腹腔积液量(MD=-128.80;95%CI:-147.97,-109.62;P<0.00001),提高生存率(1年生存率RR=1.34,95%CI:1.15,1.55,P=0.00001;3年生存率RR=1.90,95%CI:1.33,2.70,P=0.0004)。安全性方面，温阳利水法能减少消化道反应(P=0.01)、骨髓抑制(P=0.003)、肝肾功能异常(P=0.02)不良事件的发生。结论 温阳利水法治疗恶性腹腔积液能够提高临床治疗有效率和生存率，改善KPS评分和免疫功能，并具有良好的安全性。

• 单位
  北京中医药大学东方医院; 北京中医药大学; 基础医学院