多层螺旋CT显示先天性中耳畸形患者面神经管鼓室段走行异常

作者：韩蕾; 董季平; 邬小平; 马鸣岳; 赵芸芸; 孙鹏峰; 刘红生^*

来源：中国医学影像技术, 2022, 38(11): 1626-1630.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2022.11.007

• 耳畸形
• 面神经
• 体层摄影术,X线计算机

目的 观察MSCT显示先天性中耳畸形(CMEM)患者面神经管(FNC)鼓室段走行异常的价值。方法 回顾性分析94例CMEM患者(CMEM组，包括63例单侧及31例双侧受累，共125侧)及98例非CMEM患者(对照组，191侧)颞骨上缘至乳突下缘轴位CT图像，根据CT表现将CMEM分为3型。于MSCT多平面重建(MPR)冠状位前庭窗(OW)正中层面图像中测量FNC鼓室段与外骨半规管(LSC)下缘间距离(FNC-LSC)、FNC鼓室段与OW外缘(FNC-OW)之间的垂直距离，以定位FNC鼓室段走行；比较FNC鼓室段走行在不同范围、类型CMEM患者中的差异。结果 CMEM组FNC-LSC距离大于、而FNC-OW距离小于对照组(P均<0.05)。双侧CMEM患者FNC-LSC距离最大，单侧CMEM患者次之，对照组最小，差异均有统计学意义(P均<0.05);双侧CMEM患者FNC-OW距离最小，单侧CMEM患者次之，对照组最大，差异均有统计学意义(P均<0.05)。CMEM组125侧中，CMEMⅠ型18侧，Ⅱ型45侧，Ⅲ型62侧；Ⅲ型FNC-LSC距离最大，Ⅱ型次之，Ⅰ型再次之，对照组最小；除Ⅰ型与对照组差异无统计学意义外，其余两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。Ⅲ型FNC-OW距离最小，Ⅱ型次之，Ⅰ型再次之，对照组最大；Ⅲ型FNC-OW距离明显小于Ⅱ型、Ⅰ型及对照组(P均<0.05),其余两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 CMEM常伴FNC鼓室段走行异常；根据冠状位MSCT MPR图像可准确判断FNC鼓室段移位及其程度，有利于术前风险评估。

• 单位
  西安交通大学; 西安市中心医院