摘要
目的:观察温肾健脾汤联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效及探究其对BDNF/TrkB信号通路的影响。方法:随机将2018年1月~2020年1月我院消化内科收治的110例腹泻型IBS患者分为两组,各55例,对照组采用复方谷氨酰胺肠溶胶囊等常规治疗。观察组在对照组的基础上,给予温肾健脾汤治疗。两组连续治疗4周。于治疗前后,比较两组的临床疗效、中医证候积分、IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)、生活质量问卷(IBS-QOL)、脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶受体B(TrkB)、降钙素基因相关肽(CGRP)的水平。结果:观察组的临床疗效显著优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组IBS-SSS显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(Z=7.509,P<0.05)。治疗后观察组腹痛即泻、腹部冷痛、腰膝酸软、不思饮食、形寒肢冷中医证候积分及IBS-QOL积分均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清TrkB、BDNF及CGRP水平显著降低(P<0.05),并且治疗后观察组的TrkB、BDNF及CGRP显著低于对照组(P<0.05)。结论:温肾健脾汤联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗脾肾阳虚型IBS-D可有效促进临床症状的改善,并且有效调节患者BDNF/TrkB信号通路,疗效显著,值得推广。
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