关节周围注射镇痛药物与PCIA联合应用于老年患者全膝关节置换术后镇痛效果研究

作者：张黄丽

来源：中国医药指南, 2023, 21(13): 83-89.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2023.13.026

• 关节周围注射镇痛药物
• PCIA
• 联合
• 老年
• 全膝关节置换
• 术后镇痛

目的 探讨关节周围注射镇痛药物和自控静脉镇痛（PCIA）联合应用于行全膝关节置换术后的老年患者中的镇痛效果。方法 随机抽取2019年1月至2022年1月武警山西总队医院行全膝关节置换术的老年患者60例，根据不同镇痛方法划分组别，其中，行关节周围注射镇痛药物+PCIA的31例患者为研究组，单一行PCIA方法镇痛的29例患者作为对照组，比较分析两组各项镇痛指标统计学情况。结果 两组患者平均手术时间经统计学比较无明显差异（P> 0.05）；但研究组术后首次下床时间较对照组的时间更短（P <0.05）；研究组镇痛泵按压次数较对照组更少（P <0.05）。不同时间段的静息状态下，研究组的VAS评分相较于对照组的评分会更低（P <0.05）；不同时间段，研究组的HSS评分相较于对照组的评分会更高（P <0.05）；两组术后6 h、24 h、48 h时间段，Cor、TNF-α和CPR等应激水平较术前均有明显上升的趋势，且研究组Cor、TNF-α和CPR水平相较于对照组更低（P <0.05）；两组不良反应发生率比较无统计学意义（P> 0.05）。结论 将关节周围注射镇痛药物和PCIA联合运用到行全膝关节置换术后的老年患者中，能够最大限度改善患者疼痛症状。

• 单位
  武警山西总队医院