腹腔镜下腹会阴直肠癌手术中两种乙状结肠造口的临床比较

作者：李关宁; 杨俊杰; 杨振淮^*

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(05): 546-549.

• 直肠肿瘤
• 腹腔镜
• 结肠造口术
• 腹膜
• 排便
• 手术后并发症

目的对比腹腔镜下腹会阴直肠癌手术中两种乙状结肠造口的临床效果。方法回顾性队列研究2017年5月至2020年3月在接受腹腔镜下腹会阴直肠癌手术的81例患者临床资料,根据术中乙状结肠造口方式不同分为腹膜外组(经腹膜外造口,36例)、腹膜内组(经腹膜内造口,45例),采用SPSS23.0软件进行处理,围术期指标等以■表示,独立t检验;排便功能、Kirwan失禁分级、术后并发症等用χ2检验或秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果腹膜外组手术时间、术后首次排气、排便时间、术后住院时间和术中出血量均少于腹膜内组(P<0.05);腹膜外组术后排便功能总优良率(80.6%)比腹膜内组(60.0%)高(P<0.05)、术后Kirwan失禁分级比腹膜内组轻(P<0.05);腹膜外组术后并发症发生率(8.3%)比腹膜内组(26.7%)低(P<0.05)。结论相比经腹膜内乙状结肠造口,腹腔镜下腹会阴直肠癌手术中经腹膜外造口更利于加快术后康复进程,减少造口并发症,且患者排便、控便能力更好,安全性更高。

• 单位
  广州医科大学