妊娠期甲减与妊娠期糖尿病的关系及其对妊娠结局的影响

作者：赵慧芳; 胡著涛; 赵洁; 孙彦华

来源：航空航天医学杂志, 2018, 29(12): 1449-1451.

• 甲状腺功能减退
• 妊娠期糖尿病
• 妊娠结局

目的探讨妊娠期甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病(GDM)的关系及其对妊娠结局的影响。方法根据妊娠早期甲状腺功能结果及葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,选取2015年1月至2017年1月北京市儿童医院附属顺义妇儿医院定期产检并分娩的289例孕妇的临床资料,甲功正常组164例、甲状腺功能减退组125例,其中单纯甲减组75例,甲减合并妊娠期糖尿病组50例。分析甲状腺功能减退与GDM的关系,以及单纯甲减组与甲减合并妊娠期糖尿病2组孕妇糖、脂代谢及肾功能的影响,比较2组孕妇的妊娠结局。结果 (1)妊娠期甲状腺功能减退组妊娠期糖尿病的发生率明显高于妊娠期甲功正常组,且差异有统计学意义(P <0. 05);(2)甲减合并妊娠期糖尿病组与单纯甲减组孕妇相比,空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖、甘油三酯,胆固醇,低密度脂蛋白,肌酐,尿素氮差异有统计学意义(P <0. 05);(3)甲减合并妊娠期糖尿病组妊娠期高血压疾病、巨大儿的发生率明显高于单纯甲减组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论妊娠期甲状腺功能减退患者出现妊娠期糖尿病的机率高,甲状腺功能减退可加重GDM孕妇糖、脂代谢紊及肾功能改变,且合并糖尿病孕妇不良妊娠结局的发生率增加。

• 单位
  北京儿童医院; 北京市昌平区医院