摘要

目的探究影响NO(一氧化氮)吸入治疗PPHN(新生儿持续肺动脉高压)患儿预后的危险因素及防治策略。方法对2014年8月—2018年10月入住安庆市立医院NICU(新生儿重症监护室)采用NO吸入治疗的42例PPHN患儿的临床资料进行系统回顾性分析。根据预后情况将患儿分为治疗成功组(27例)和失败组(15例)。收集患儿性别、出生体重、胎龄、分娩方式、羊水有无污染、出生时有无窒息、有无宫内窘迫、PS(肺泡表面活性物质)的应用、入院时血气分析结果(pH值、BE值、PaO2、PaCO2)、血糖、血钙浓度、母亲年龄、肺动脉压力值、有无并发症、NO吸入时间、机械通气时间、机械通气模式等,通过单因素和多因素危险因素分析找出影响患儿预后的危险因素。结果单因素分析显示,成功组和失败组在早产、围产期异常、出生体重、应用PS(肺泡表面活性物质)、机械通气时间、NO吸入时间、有无并发症这些因素中差异有统计学意义(均P<0.05);logistic回归分析提示早产、应用PS、NO吸入时间、并发症是影响NO吸入治疗PPHN患儿预后的危险因素。结论早产、NO吸入时间短及出现并发症是影响NO吸入治疗PPHN患儿预后的独立危险因素,应用PS可改善NO吸入治疗PPHN患儿的预后。

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