IVF-ET术后7天血浆D-二聚体水平与妊娠结局的相关性

作者：张莉莉; 石馨; 张学红; 何晓霞

来源：中国妇幼健康研究, 2015, 26(04): 760-765.

• 体外受精-胚胎移植
• D-二聚体
• 凝血
• 流产

目的分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后7天血浆D-二聚体水平与临床结局的相关性。方法选择2014年2至4月在兰州大学第一医院生殖医学专科医院行ⅣF-ET的患者新鲜胚胎移植102个周期,解冻胚胎移植51个周期,均于ⅣF.ET术后7天采血,检测血浆D-二聚体水平,并分析D-二聚体与临床结局的相关性。结果鲜胚移植周期D-二聚体水平较冻胚移植周期明显升高(t=-8.031,P<0.01),临床妊娠率、种植率、早期流产率比较均无显著性差异(均P>0.05)。鲜胚移植周期妊娠组与未妊娠组相比,D-二聚体水平无显著性差异(P>0.05),冻胚移植周期妊娠组与未妊娠组相比,D-二聚体水平无显著性差异(P>0.05)。鲜胚移植周期D-二聚体水平以中位数0.678分组,小于0.678μg/mL组与大于0.678μg/mL组相比,临床妊娠率无显著性差异(56.86%vs 50.98%,P>0.05),种植率无显著性差异(42.31%vs 33.96%,P>0.05),早期流产率有显著性差异(3.45%vs 23.08%,x2=4.755,P<0.05)。鲜胚移植周期D-二聚体水平与人绒毛膜促性腺激素日雌二醇水平(r=0.513,P<0.01)及获卵数(r=0.395,P<0.01)显著相关。结论鲜胚移植周期由于超促排卵导致血清雌激素升高,血液高凝状态,纤溶亢进,血浆D-二聚体升高,胚胎发育可能受负面影响导致流产率升高。

• 单位
  兰州大学第一医院