高血压基底节脑出血两种手术入路血肿清除效果比较

作者：孙剑; 洪顺明; 杜海斌; 李建强

来源：武警医学, 2022, 33(07): 590-593.

DOI：10.14010/j.cnki.wjyx.2022.07.019

• 额中回入路
• 侧裂岛叶入路
• 高血压基底节脑出血
• 血肿清除术
• 微创

目的 探讨外侧裂-岛叶入路和额中回皮质入路对高血压基底节脑出血(hypertensive basal ganglia hemorrhage, HBGH)患者的血肿清除效果。方法 选取2019-10至2022-01在北京昌平医院手术的108例HBGH患者，按手术方案不同分为两组，每组54例。对照组采用侧裂-岛叶入路血肿清除术，观察组采用额中回入路血肿清除术，对两组患者的手术时间、苏醒时间、血肿清除率及术后3个月格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale, GOS)进行对比分析。结果 观察组血肿清除率为91.63%±0.77%,高于对照组(82.82%±2.62%),差异有统计学意义(P<0.05),且手术时间、术中出血量、手术后并发症发生率、住院时间均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月的GOS评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBGH患者采用经额中回入路清除血肿，血肿清除率高，可缩短手术时间，改善患者神经功能预后。

• 单位
  北京市昌平区医院; 解放军总医院