中国8个长寿地区65岁及以上老年人肾小球滤过率对全因死亡风险的影响

作者：陈清; 赵峰; 黄清湄; 吕跃斌; 钟文芳; 周锦辉; 李志浩; 曲英莉; 刘玲; 刘迎春; 王蛟男; 曹兆进; 吴娴波; 施小明^*; 毛琛^*

来源：中华流行病学杂志, 2020, 41(01): 36-41.

• 肾小球滤过率
• 全因死亡
• 老年人

目的探讨中国长寿地区≥65岁老年人估算肾小球滤过率(eGFR)与全因死亡率之间的关系。方法数据来源于"中国老年健康影响因素跟踪调查"子队列—"老年健康生物标志物队列研究", 本研究共纳入2012年至2017/2018年的1 802名研究对象。根据eGFR水平将老年人分为4组:肾功能中-重度损伤组[<45 ml·min-1·(1.73 m2)-1]、肾功能轻-中度损伤组[45～ml·min-1·(1.73 m2)-1]、肾功能轻度损伤组[60～ml·min-1·(1.73 m2)-1]、肾功能正常组[≥90 ml·min-1·(1.73 m2)-1]。采用Cox比例风险模型评估eGFR水平与死亡风险之间的关联。结果经6年随访共计852人死亡, 死亡率为47.3%。多因素Cox回归分析结果显示, eGFR水平与老年人全因死亡风险呈负相关[eGFR水平每升高1 ml·min-1·(1.73 m2)-1, 老年人死亡HR=0.993, 95%CI:0.989～0.997, P=0.001];相较于肾功能正常组, 肾功能中-重度损伤组、轻-中度损伤组及轻度损伤组老年人死亡HR值(95%CI)分别为1.690(1.224～2.332, P=0.001)、1.312(0.978～1.758, P=0.070)、1.349(1.047～1.737, P=0.020)(趋势检验P<0.001)。结论 eGFR下降与中国长寿地区老年人群的高死亡风险相关。

• 单位
  中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所; 南方医科大学; 公共卫生学院