超声内镜与磁共振胰胆管成像对胆总管泥沙样结石的诊断价值

作者：许灿; 周鹏哲; 朱宁; 穆维娜^*

来源：中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(05): 359-362.

• 超声内镜
• 磁共振胰胆管成像
• 胆总管泥沙样结石
• 内镜逆行胰胆管造影
• 诊断

目的 本研究旨在探讨超声内镜(EUS)与磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆总管泥沙样结石诊断中的价值。方法 回顾性分析2020年4月至2023年4月于保定市第一中心医院住院治疗的疑似胆总管泥沙样结石患者192例,经纳入与排除标准筛选,最终纳入182例患者作为研究对象。所有患者首先进行MRCP检查,若MRCP结果提示泥沙样结石则直接行内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查,其余患者依次行EUS和ERCP。以ERCP造影联合乳头括约肌切开取石(EST)作为诊断胆总管泥沙样结石的金标准,将各项检查结果与取石结果进行比较。结果 EUS、MRCP和EUS联合MRCP检出胆总管泥沙样结石的阳性率分别为81.76%、65.38%和86.49%;在经ERCP下EST所证实的阳性结果中,EUS检出胆总管泥沙样结石的敏感度、特异度和准确度分别为93.08%、83.33%和91.89%;MRCP为72.56%、77.78%和73.08%;EUS联合MRCP为98.46%、88.89%和97.30%。结论 EUS和MRCP在胆总管泥沙样结石的诊断中都具有一定潜力,但EUS在准确性方面更具优势。EUS联合MRCP可能是提高胆总管泥沙样结石诊断准确率的有效策略。

• 单位
  保定市第一中心医院