维持性血液透析患者贫血与铁状态区域性多中心调查研究

作者：邢婕; 王桂花; 张留平; 谢庆磊; 陆雯; 陈凤玲; 方亚祥; 何伟明; 丁弘; 王德光; 潘友文; 金伟民; 李宇丹; 刘建璟; 魏善斋; 方立明; 陈晓岚; 张晓良^*

来源：中国血液净化, 2023, 22(01): 1-6.

• 血液透析
• 贫血
• 铁状态

目的 对区域性维持性血液透析患者贫血及铁状态分布特征、药物使用情况进行横断面调查，明确相关指标之间的关系，为制定最佳贫血管理策略提供数据支撑。方法 抽取苏皖赣三省12家血液净化中心作为研究单位，纳入2021年9月～2021年12月来自上述单位的维持性血液透析的患者，收集一般人口学资料及透析前实验室检查指标，用相关分析方法描述多中心维持性血液透析患者血红蛋白(Hb)达标情况、贫血及铁状态分布特征，并探讨影响Hb达标的相关因素。结果 本研究共纳入符合标准的患者1710例，其中男性1044例，女性666例，平均年龄为(58.3±13.8)岁。总体Hb达标率为47.7%，各分中心Hb分布情况(χ2=157.594,P<0.001)及达标率差异较大(χ2=124.509,P<0.001)。70.1%的患者血清铁蛋白(SF)<200μg/L,1.9%的患者SF超过1000μg/L。64.7%患者转铁蛋白饱和度(TSAT)在20%～49%。TSAT每改变1%，血红蛋白达标的OR值为1.029(95%CI:1.004～1.055,P=0.023)。结论 样本单位总体Hb达标率不理想，大部分患者铁储备适度或稍有欠缺，极少数患者存在铁过载。各分中心Hb达标情况及铁状态分布特征差异较大。TSAT是Hb达标的独立保护因素。

• 单位
  江苏省中医院; 苏州市中医医院; 苏州大学附属第一医院; 来安县人民医院; 东南大学附属中大医院; 扬中市人民医院; 南通大学附属医院; 江苏省中西医结合医院; 泰州市第四人民医院; 安徽医科大学第二附属医院; 江西省中西医结合医院