肺癌合并静脉血栓栓塞症的危险因素的meta分析

作者：毕乙瑶; 刘玮; 范惠明

来源：国际呼吸杂志, 2018, 38(12).

• 危险因素
• 肺癌
• 静脉血栓栓塞症
• meta分析

目的采用meta分析方法分析肺癌患者合并静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素。方法计算机检索中国知网、维普网、PubMed和万方数据库等数据库,并手工检索相关文献,检索关于肺癌合并VTE的危险因素的病例对照研究,检索时限均从建库至2017年5月。由2名评价者根据纳入、排除标准独立选择文献、提取资料、评价质量后采用RevMan 5.2软件进行meta分析,用固定效应模型或随机效应模型合并比值比(OR)及95%置信区间(CI)分析危险因素,采用敏感性分析评估结果的稳定性,用漏斗图评估文献的发表偏倚。结果共纳入12篇文献,meta分析结果显示化疗、中心静脉置管、腺癌、肿瘤分期Ⅲ+Ⅳ期、D-二聚体>500μg/L、白细胞>11×109/L、血红蛋白<100 g/L、动脉血氧分压<80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、白蛋白<30 g/L均是导致肺癌发生VTE的危险因素。OR(95%CI)分别为2.02(1.46～2.79)、2.50(1.68～3.72)、3.28(2.63～4.10)、2.62(1.90～3.63)、5.27(3.58～7.74)、5.12(1.48～17.67)、4.16(2.08～8.33)、3.57(1.78～7.15)、4.01(1.79～8.99)(P<0.05)。结论化疗、中心静脉置管、腺癌、肿瘤分期Ⅲ+Ⅳ期、D-二聚体>500μg/L、白细胞>11×109/L、血红蛋白<100 g/L、动脉血氧分压<80 mmHg、白蛋白<30 g/L是肺癌发生VTE的危险因素,为临床上肺癌发生VTE的早期防预提供依据。

• 单位
  乐山市人民医院