双能量能谱CT检测男性痛风患者足踝关节尿酸盐结晶沉积特点分析

作者：李小虎; 纵然; 刘斌; 蔡静; 钱银锋; 余长亮; 张玉娇; 束宏敏; 李晓舒; 余永强

来源：中国介入影像与治疗学, 2016, 13(12): 742-746.

DOI：10.13929/j.1672-8475.2016.12.008

• 体层摄影术,X线计算机
• 尿酸盐结晶
• 痛风

目的采用双能量能谱CT分析男性痛风患者足踝关节周围尿酸盐(MSU)沉积特点,评价MSU沉积与痛风性关节炎急性发作的相关解剖学和形态学特征。方法对27例近期足踝部位痛风急性发作的男性痛风患者行双足踝关节双能量能谱扫描,采用χ2检验分析MSU沉积的形态学特征及解剖学部位与相应区急性关节炎发作的关系。结果 27例患者均检测到MSU,分布于266处沉积区,最常出现MSU沉积的部位依次为软组织(66/266,24.81%)、第一跖趾关节(45/266,16.92%)、皮下(41/266,15.41%)、肌腱(27/266,10.15%)、距骨(26/266,9.77%)、胫骨下端(26/266,9.77%)、腓骨下端(18/266,6.77%)、跟骨(12/266,4.51%)、第一趾中远端(5/266,1.88%)。足关节中第一跖趾关节(χ2=5.05,P<0.05)有MSU沉积、呈点状分布(χ2=8.02,P<0.01)更易引起相应部位的急性关节炎发作。对于踝关节,无论MSU沉积的部位及形态均易引起相应部位关节炎的急性发作。足踝关节中多个MSU沉积亦易引起相应部位痛风性关节炎的急性发作。结论双能量能谱CT可清晰显示MSU的沉积,MSU在足踝关节周围最易沉积于软组织及第一跖趾关节。MSU在足踝关节的沉积部位、形态及数目等对痛风性关节炎的急性发作有影响。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院