全髋关节置换术治疗髋关节结核

作者：冉学军; 张科; 余江; 胡兆洋; 覃勇志; 王芳

来源：临床骨科杂志, 2022, 25(03): 352-355.

• 关节成形术,置换,髋
• 髋关节结核

目的 探讨采用全髋关节置换术(THA)治疗髋关节结核的可行性及如何提高手术成功率。方法 采用THA治疗23例髋关节结核患者。术前和术后均给予规范的抗结核药物方案。采用Harris评分评价髋关节功能。结果 患者均获得随访，时间12～60个月。21例切口甲级愈合，1例多次发生髋关节脱位，经治疗后未再发生; 1例因未遵医嘱规范抗结核治疗，2年后结核复发伴骨破坏导致假体松动，行假体取出术。术后12个月Harris评分为77～95(91.0±4.0)分，其中优19例，良2例，可2例，明显高于术前的21～57(41.3±3.5)分，差异有统计学意义(P <0.05);患者髋关节疼痛消失或有轻微疼痛、功能良好。结论 THA是治疗髋关节结核的有效治疗手段。规范有效地抗结核治疗是手术成功的前提和保障;金属髋臼杯的牢固安装、固定是手术成功的关键环节之一。

• 单位
  四川大学; 重庆建设医院