摘要
目的:分析兴化市HIV/AIDS患者生存时间及其影响因素,为HIV/AIDS的治疗与管理提供科学依据。方法:采用回顾性队列研究方法搜集HIV/AIDS的相关信息,运用Kaplan-Meier绘制累积生存率曲线及其生存概率,用Cox回归模型分析HIV/AIDS患者生存时间的影响因素。结果:对2004—2018年244例HIV/AIDS患者进行观察,截止至2019年7月31日累计观察1 009.8人年,中位数为4.2(0~13.6)人年。HIV/AIDS患者第0、1、2、3、5、6、7年累积生存概率分别为91.0%、88.9%、88.0%、86.4%、85.6%、83.3%、81.5%。接受抗病毒治疗组累积生存概率为90.5%,高于未接受抗病毒治疗组的41.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。首次检测CD4计数≥350/mm3组死亡风险是CD4计数<200/mm3组的0.21倍(95%CI=0.06~0.67),接受过抗病毒治疗组的死亡风险是未治疗组的0.09倍(95%CI=0.04~0.24)倍。随报告发现时年龄增长,死亡风险相应增加。结论:确诊时年龄、初诊时CD4计数、是否接受抗病毒治疗是影响HIV/AIDS生存时间的主要因素,应强化健康教育,提高HIV感染者的早诊、早治率,以提升患者的生存概率。