摘要

目的:探讨针刺环跳穴和委中穴对坐骨神经损伤大鼠的作用机制。方法:48只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、环跳穴组和委中穴组,每组12只,经典钳夹法制备大鼠坐骨神经重度挤压伤模型。造模第2天开始针刺治疗,每日1次,每次15min,连续治疗14d。于造模后第1天和第15天检测坐骨神经功能指数(SFI)和运动神经传导速度(MNCV)评估神经运动和传导功能。治疗结束后取坐骨神经损伤段,HE染色和透射电镜观察神经形态和超微结构;免疫组化法和免疫荧光法检测IL-1β、TNF-α蛋白表达水平。结果:治疗前,与假手术组比较,各组SFI指数和MNCV降低(P<0.05),与模型组比较,两针刺组治疗后显著改善(P<0.05)。模型组神经雪旺细胞破坏,髓鞘结构缺失,IL-1β、TNF-α表达较假手术组显著升高(P<0.05),治疗后两针刺组均有改善,IL-1β、TNF-α较模型组显著降低(P<0.05)。结论:针刺环跳穴和委中穴可改善坐骨神经运动功能和传导功能,加速神经病理修复,下调炎性因子IL-1β、TNF-α蛋白表达水平,这可能是针刺治疗该病的机制之一。