摘要
目的探讨AIDS患者行高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy, HAART)后25-羟基维生素D水平与T细胞亚群含量、病毒载量的关系。方法选取2017年6月—2019年12月在本院诊治的128例AIDS患者,测定外周血中25-羟基维生素D、CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞以及HIV RNA水平,并分析相关性。结果 128例AIDS患者治疗后25-羟基维生素D、CD3+T细胞、CD4+T细胞水平及CD4/CD8比值均升高,CD8+T细胞、HIV RNA水平降低,与治疗前相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同25-羟基维生素D水平的AIDS患者中,25-羟基维生素D≥30 ng/ml组CD3+T细胞、CD4+T细胞水平以及CD4/CD8比值升高,CD8+T细胞、HIV RNA水平降低,与<30 ng/ml组相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同CD4+T细胞水平的AIDS患者中,CD4+T细胞≥500个/μl组25-羟基维生素D、CD3+T细胞水平以及CD4/CD8比值升高,CD8+T细胞、HIV RNA水平降低,与<500个/μl组相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同HIV RNA水平的AIDS患者中,HIV RNA <400拷贝/ml组25-羟基维生素D、CD3+T细胞、CD4+T细胞水平以及CD4/CD8比值升高,CD8+T细胞水平降低,与≥400拷贝/ml组相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后25-羟基维生素D水平与CD3+T细胞(r=0.547,P=0.008)、CD4+T细胞水平(r=0.821,P=0.000)及CD4/CD8比值(r=0.630,P=0.005)呈正相关,与CD8+T细胞(r=-0.295,P=0.009)、HIV RNA水平(r=-0.460,P=0.001)呈负相关。治疗后HIV RNA水平与CD3+T细胞(r=-0.702,P=0.004)、CD4+T细胞水平(r=-0.681,P=0.006)及CD4/CD8比值(r=-0.729,P=0.007)呈负相关,与CD8+T细胞水平呈正相关(r=0.392,P=0.008)。结论 AIDS患者行HAART后,25-羟基维生素D水平与CD3+T细胞、CD4+T细胞水平及CD4/CD8呈正相关,与CD8+T细胞、HIV RNA水平呈负相关。
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单位昆明市第三人民医院