摘要
目的探讨MSCT图像中肺亚实性结节与供血血管关系及类型,及其对亚实性结节良恶性诊断的意义。方法对88例GGN进行回顾性分析,观察病灶及周围供血血管形态并进行分类,将亚实性结节与供血血管关系分为四种类型:Ⅰ型血管在GGN旁绕行;Ⅱ型完整的血管穿过GGN;Ⅲ型血管在GGN内扭曲、扩张;Ⅳ型更为复杂的血管表现。将分析结果与手术病理及随诊结果对照。结果 40例亚实性结节病理诊断为恶性结节。40例亚实性结节与供血血管的关系四种类型(Ⅰ~Ⅳ)分别为0,8,21,11例,Ⅲ型最多。11例Ⅳ型均为浸润性腺癌,21例Ⅲ型中17例为浸润性腺癌,其余2例为原位腺癌,2例为微浸润腺癌,Ⅲ型+Ⅳ型为浸润性腺癌的可能性非常大,且四组亚实性结节与供血血管关系类型有统计学意义(χ2=17.930,P=0.006)。结论多层螺旋CT扫描能清楚显示GGN与其供血血管的关系,其对GGN良恶性性质的诊断和鉴别诊断有重要价值。
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单位河北医科大学第一医院