摘要

目的:探讨剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)参数联合促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg Ab)诊断乳头状甲状腺微小癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的临床价值。方法:选取2021年6月—2022年6月临沂市中心医院收治的PTMC患者60例(PTMC组),另选取同期甲状腺良性病变患者50例(甲状腺良性病变组),两组患者均接受SWE检查及TSH、Tg Ab水平检测。比较两组SWE定量参数及TSH、Tg Ab水平,PTMC各临床病理特征TSH、Tg Ab水平,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析SWE参数联合TSH、Tg Ab诊断PTMC的灵敏度、特异度。结果:PTMC组SWE参数Emax、Emin、Emean水平均显著高于甲状腺良性病变组(P <0.01)。PTMC组血清TSH、TgAb水平均显著高于甲状腺良性病变组(P <0.01)。TNM分期为Ⅲ期、癌灶多发及淋巴结转移的PTMC患者血清TSH、Tg Ab水平均显著高于TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、癌灶单发及无淋巴结转移的患者(P <0.01);不同癌灶最大直径患者血清TSH、Tg Ab水平比较差异无统计学意义(P> 0.05)。ROC曲线分析显示,SWE参数联合TSH、Tg Ab诊断PTMC的曲线下面积为0.982,灵敏度、特异度分别为91.7%、94.0%,均高于各项指标单独检测。结论:SWE参数联合TSH、Tg Ab诊断PTMC具有较高灵敏度、特异度,可作为早期筛查PTMC的有效手段。

  • 单位
    临沂市中心医院