症状性玻璃体混浊疾病特征与困扰程度的相关性分析

作者：畅立斌^*; 袁梦克; 魏航; 张慧; 陈红; 肖乐

来源：北京医学, 2021, 43(10): 1023-1025.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2021.10.024

• 飞蚊症
• 玻璃体混浊
• 玻璃体后脱离

目的分析症状性玻璃体混浊疾病特征及其与自觉困扰程度的相关性。方法选取2018年10月至2020年5月北京京煤集团总医院、北京燕化医院和北京中能建医院就诊的飞蚊症患者218例。记录飞蚊症出现的时间、眼前黑影形状、在眼前飘动的位置、每日发生频率、发病以来的变化、对于生活的干扰程度,以及可能影响玻璃体混浊的因素,包括近视、眼外伤及每日使用手机、电脑、电视的时间。结果 218例患者中有66例(30.3%)只在明亮环境中才注意到眼前黑影,不适感较轻;152例(69.7%)能在日常生活中感觉到,不适感较明显。患者眼前黑影形状为环形或C形70例(32.1%),点状或丝绒状105例(48.2%),条索状或片状22例(10.1%),弥漫的大范围眼前遮挡21例(9.6%)。患者自觉飞蚊症对生活困扰程度为轻度不适74例(33.9%),中度不适110例(50.5%),严重不适34例(15.6%)。多元logistic回归分析显示,察觉到黑影症状的环境(OR=20.5,95%CI:7.00～60.00,P<0.001)、每日觉察频次(OR=14.0,95%CI:4.90～39.60,P<0.000 1)和症状自发病以来的变化(OR=2.29,95%CI:1.16～4.51,P=0.017)与飞蚊症对患者的困扰程度相关。结论位于视轴区的玻璃体后脱离的Weiss环、条索状或片状混浊和弥漫性混浊会引起患者中重度不适,日常情况可觉察飞蚊症,每日觉察到飞蚊症的频率≥5次,症状自发病后有加重时会产生更严重的不适。

• 单位
  北京京煤集团总医院; 首都医科大学附属北京安定医院