卡格列净对老年2型糖尿病患者血糖控制和心脏功能的影响

作者：陈怡; 徐静雯; 周毛仔; 蔡羚琴^*

来源：老年医学与保健, 2022, 28(05): 1101-1109.

• 老年
• 2型糖尿病
• 卡格列净
• 心脏功能
• 血糖控制

目的 观察卡格列净对老年2型糖尿病(T2DM)患者心脏功能、血糖控制的影响，为治疗该病症提供方法。方法 选取2019年6月—2021年6月于西部战区总医院诊治的老年2型糖尿病患者140例，采用数字表法随机分为观察组(n=70)和对照组(n=70)。对照组采用二甲双胍和胰岛素等常规降糖治疗，观察组在与对照组相同治疗基础上加用卡格列净治疗。观察并比较2组心脏功能指标值[B型尿钠肽(BNP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心射血分数(LVEF)]、血糖控制情况[包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平]、血清炎性因子水平[急性时相血清淀粉样蛋白A (ASAA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及不良反应发生情况。结果 与治疗前比较，治疗后2组BNP和LVEDP值均下降(P<0.05),观察组BNP和LVEDP值低于对照组(P<0.05); 2组LVEF值均上升(P<0.05),观察组LVEF值高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，2组FPG、 2 h PG和HbA1c水平均下降，观察组HbA1c水平低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后2组血清ASAA、 TNF-α和hs-CRP水平均下降(P<0.05),观察组血清ASAA水平低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后2组体质量、收缩压、舒张压均降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组治疗不良反应发生率差异无统计学意义(8.57%vs 5.71%,P>0.05)。结论 卡格列净治疗老年2型糖尿病，能够有效控制血糖，可明显改善患者心功能，减轻炎症反应，不良反应发生较少，有一定的临床应用价值。