摘要

目的探讨中西医结合治疗方案对老年慢性萎缩性胃炎的临床效果及安全性。方法选取2017年12月至2019年1月上海市宝山区中西医结合医院收治的86例老年慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用叶酸+瑞巴派特治疗,口服叶酸每次10 mg,每日3次,口服瑞巴派特片,每次100 mg,每日3次;观察组在对照组的基础上联合健脾清热化瘀法治疗,健脾清热化瘀汤每次服用150 m L,每日2次,两组患者均连续用药3个月。比较两组患者腺体萎缩分级,治疗前后中医量化症状评分、血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素表达以及不良反应发生情况。结果观察组腺体萎缩恢复正常率高于对照组[30. 23%(13/43)比9. 30%(4/43)](P <0. 05)。治疗后两组中医量化症状评分低于治疗前,观察组低于对照组(P <0. 05);治疗后两组血清PGⅠ、胃泌素表达较治疗前上升,观察组治疗后血清PGⅠ、胃泌素表达高于对照组(P <0. 05),两组上述各指标组间、时点间、组间和时点间交互作用比较差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组总不良反应发生率为2. 33%(1/43),对照组为11. 63%(5/43),两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论中西医结合治疗老年慢性萎缩性胃炎效果显著,临床症状改善明显,安全性高。