血尿素氮与白蛋白比值在心源性休克患者住院期间预后中的关系研究

作者：富明民; 姬晓伟; 钟磊; 原梦; 谢波^*

来源：心电与循环, 2023, 42(05): 459-462.

DOI：10.12124/j.issn.2095-3933.2023.5.2022-4928

• 血尿素氮与白蛋白比值
• 心源性休克
• 预后
• 住院期间

目的 探讨血尿素氮与白蛋白比值（B/A）与心源性休克（CS）患者住院期间预后的关系。方法 利用第四代重症医学监护信息数据库1.0版本检索2008至2019年首次入住重症监护室（ICU）治疗且年龄≥18岁的884例CS患者为研究对象，根据住院期间（30 d内）预后情况分为存活组575例、死亡组309例；比较两组患者临床资料，采用多因素Cox风险回归模型分析CS患者住院期间预后的影响因素。结果 与存活组比较，死亡组患者年龄、序贯器官衰竭评估（SOFA）评分、血尿素氮、B/A、血乳酸、血肌酐以及合并慢性肾脏病、心脏骤停、急性肾损伤的比例均较高，白蛋白、血红蛋白水平均较低，总住院时间较短，差异均有统计学意义（均P<0.05）。年龄（HR=1.022）、SOFA评分（HR=1.063）、B/A(HR=1.492)、血乳酸（HR=1.059）、合并心脏骤停（HR=1.626）、合并急性肾损伤（HR=1.553）是CS患者住院期间预后的独立影响因素（均P<0.05）。结论 CS患者入住ICU时B/A升高是住院期间（30 d内）死亡的独立影响因素，临床上应引起重视，建议结合患者年龄、SOFA评分、血乳酸以及合并心脏骤停、急性肾损伤情况综合评估患者预后。

• 单位
  湖州市中心医院; 浙江大学