超声引导下竖脊肌阻滞对腹腔镜胆囊切除患者术后镇痛的效果

作者：鹿文青; 王世萍; 张梅; 郭小文^*

来源：现代实用医学, 2019, 31(08): 1026-1028.

• 竖脊肌平面阻滞
• 胆囊切除
• 术后镇痛

目的观察超声引导下竖脊肌阻滞对腹腔镜胆囊切除患者术后镇痛的效果。方法选取60例行腹腔镜胆囊切除患者,分为患者自控静脉镇痛组(P组)和超声引导下竖脊肌阻滞组(E组)。E组行超声引导下竖脊肌阻滞(ESPB),P组患者术后应用患者自控静脉镇痛(PCIA)。记录术后2、4、6、12、24 h静态和动态时视觉模拟量表(VAS)评分,记录术后24h需要补救镇痛的患者数及术后镇痛满意度评分,记录恶心呕吐及与竖脊肌阻滞相关并发症的发生情况。结果 E组术后2、4、6 h静态VAS评分和术后2、4、6、12 h动态VAS明显低于P组(均<0.05);两组需要曲马多补救镇痛的患者数及术后镇痛满意度差异均有统计学意义(均<0.05);P组有11例发生恶心呕吐,E组仅有3例发生恶心呕吐,差异有统计学意义(<0.05)。E组均无穿刺部位感染、脏器损伤、神经损伤和局部麻醉药中毒等与ESPB相关的并发症发生。结论超声引导下竖脊肌阻滞能为腹腔镜胆囊切除术患者提供良好的术后镇痛效果。

• 单位
  浙江中医药大学