24 h肌钙蛋白T下降率对ECMO治疗的急性暴发性心肌炎患者预后的影响

作者：张刚; 陈旭锋^*; 张劲松; 梅勇; 吕金如; 胡德亮; 李伟; 张华忠; 孙峰; 任瑶; 王薇; 黄夕华; 张慧; 王维惟

来源：中华急诊医学杂志, 2020, 29(02): 217-221.

• 急性暴发性心肌炎
• 体外膜肺氧合(ECMO)
• 肌钙蛋白T
• 存活率
• 心源性休克

目的本研究分析经体外膜肺氧合(ECMO)治疗的急性暴发性心肌炎患者肌钙蛋白T下降率在存活组和死亡组之间的差异。方法回顾性分析2015年4月至2018年12月在本院接受ECMO治疗的急性暴发性心肌炎患者的临床资料,根据出院存活情况分为存活组和死亡组,比较两组间24 h、48 h及72 h肌钙蛋白T下降率。结果 18例接受ECMO治疗的急性暴发性心肌炎患者被纳入本研究,平均年龄为31岁,其中15例存活,3例死亡,存活率83.3%。存活组在24 h肌钙蛋白T下降率上高于死亡组(49.36%vs-59.57%,P <0.05),差异有统计学意义;而在48 h肌钙蛋白T下降率(57.17%vs-35.67% ,P>0.05)和72 h肌钙蛋白T下降率(65.53%vs 58.96%,P>0.05)上,两组之间差异无统计学意义。结论 ECMO是治疗急性暴发性心肌炎引起的心源性休克和心源性猝死的有效治疗手段,ECMO支持下的24 h肌钙蛋白T下降率在存活组高于死亡组。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院