超声引导下连续胸椎旁阻滞提高开腹肝切除术后患者的恢复质量：一项随机、双盲、安慰剂对照试验（英文）

作者：崔旭蕾; 许楠; 张志永; 朱波; 张越伦; 郑永昌; 杜顺达; 毛一雷; 桑新亭; 黄宇光^*

来源：Chinese Medical Sciences Journal, 2022, 37(01): 15-22.

• 胸椎旁阻滞
• 肝切除术
• 恢复质量
• 罗哌卡因

背景超声引导下连续胸椎旁阻滞可减轻开腹肝切除术患者围术期疼痛并减少其阿片类药物用量。我们假设该效应可能改善开腹肝切除术后患者的恢复质量（quality of recovery,Qo R）。方法 76例接受开腹肝切除术的患者随机接受罗哌卡因（CTPVB组）或生理盐水（对照组）连续胸椎旁阻滞。所有患者术后均接受吗啡静脉自控镇痛48小时。主要结局是术后第7天的全维度中文版-15项Qo R评分，采用Student t检验进行统计分析。结果 CTPVB组36名患者和对照组37名患者完成了研究。与对照组相比，CTPVB组在术后第7天全维度中文版-15项Qo R总分（133.14±12.97 vs. 122.62±14.89,P=0.002）显著提高。CTPVB组术后疼痛评分和累积吗啡消耗量分别在8小时和48小时内显著降低（P<0.05;P=0.002）。结论 围手术期CTPVB能显著提高开腹肝切除术后患者的Qo R，在术后早期可提供良好的镇痛效果。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 中心实验室