宁夏南部山区农村人口骨质疏松症慢病管理现状

作者：严晓旭; 陈旭; 李艳菊; 陈曦; 刘媛媛; 马凤莲; 谢静; 张明珠; 吕金捍; 郭东更^*

来源：中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2022, 15(05): 469-473.

• 骨质疏松症
• 骨质疏松性骨折
• 骨密度
• 知晓率
• 骨折联络服务

目的 通过对宁夏南部山区农村人口骨质疏松症(osteoporosis,OP)进行现状调查和慢病管理前后评估，探索适合宁南地区骨质疏松及骨质疏松性骨折(osteoporotic fracture,OPF)的管理体系。方法回顾性分析2016年1月至～2021年8月宁夏南部山区骨折患者5 150例，通过问卷调查、右侧前臂骨密度(bone mineral density,BMD)、血清25羟维生素D (25 hydroxyvitamin D,25OHD)、腰椎正侧位片筛查骨OPF患者685例，根据骨折联络服务(Fracture Liaison Service,FLS)管理体系对纳入685例OPF患者进行为期1年的规范化管理，评估管理前后医患OP/OPF知晓率、骨密度、25OHD的改善情况。结果 管理后基层医护人员对OP/OPF的诊断标准、治疗方法、评估方式、危险因素及预防的知晓率均有明显提高，对OP/OPF的筛查能力提高了190.1%。管理后患者对OP的临床症状、严重后果知晓率分别提高了210.6%、252.6%，对钙剂及维生素D的补充方法的知晓率提高了537.1%、342.7%，补充钙剂及维生素D的人数也明显增加。管理后患者双手握力、右前臂骨密度、25OHD水平均较前明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论OPF可防可治，宁夏南部山区OP及OPF人群数量庞大，防治工作面临巨大挑战，通过FLS推广，可有效改善患者的骨密度及维生素D营养状态、有利于防治再骨折的发生。

• 单位
  宁夏回族自治区人民医院