金黄色葡萄球菌致新生儿手术后血流感染的临床特征与耐药性研究

作者：王定成; 胡秀明^*

来源：川北医学院学报, 2019, 34(02): 292-295.

• 金黄色葡萄球菌
• 血流感染
• 新生儿
• 临床特征
• 耐药性

目的:探讨金黄色葡萄球菌致新生儿手术后血流感染的临床特征与耐药性。方法:回顾性分析术后血培养分离出金黄色葡萄球菌的72例新生儿的临床资料。结果:72例金黄色葡萄球菌致新生儿手术后血流感染患儿中以≤28 d为主,占61.11%;男性占55.56%;早产儿占56.94%;重度窒息患儿占30.56%;分娩方式以剖宫产为主,占69.44%;低出生体重占36.11%,污染切口占30.56%;手术部分以消化系统为主,占52.78%;手术时间多≤200 min,占75.00%;52.78%患儿术后留置引流管;22.22%患儿入住ICU;63.89%患儿术后预防使用抗菌药物。72例金黄色葡萄球菌致新生儿手术后血流感染患儿共分离出72株金黄色葡萄球菌,其中28株为MRSA,占38.89%,44株为MSSA,占61.11%。金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率最高,为91.67%,对利奈唑胺、万古霉素、复方新诺明和替加环素均100%敏感。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对左氧氟沙星、苯唑西林、环丙沙星、庆大霉素、红霉素和克林霉素的耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金黄色葡萄球菌致新生儿手术后血流感染患儿临床特征不典型,MRSA检出率较高,临床上可选择利奈唑胺、万古霉素、复方新诺明和替加环素等大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物为经验性用药。