早期自体血补片胸膜固定术治疗难治性气胸的临床研究

作者：曲博; 姜威; 梁磊; 马俊伟

来源：临床肺科杂志, 2022, 27(07): 1010-1014.

• 自发性气胸
• 自体血
• 胸膜固定术

目的 本研究诣在观察对比早期应用自体血补片胸膜固定术治疗难治性气胸的疗效及安全性。方法 我院2019年1月-2021年5月共收治228例SSP患者，将置管后漏气时间大于5日的73例患者(男70例、女3例，年龄32～86岁，平均年龄64.3±11.5岁)纳入研究，分为2组进行对照试验，其中漏气时间>14日7例患者归为晚期对照组(C组),34例为中期对照组(B组),实验组(A组)32例早期进行自体血胸膜固定术ABPP,5日后对照组仍漏气患者及实验组未愈患者再进行自体血胸膜固定术，记录并比较两组胸膜固定术后漏气停止时间、总带管时间、有效率、并发症等情况。结果 实验组首次ABPP后5日治愈率明显高于对照组单纯引流治疗(81.3%vs.32.4%,P<0.0001),与中期对照组治愈率无明显差异(81.3%vs.91.3%,P=0.512),各组ABPP后停止漏气时间无明显差异(3.3±1.8d vs 3.2±1.7d vs 3.4±1.4d,P=0.958),实验组总带管时间低于中期对照组(9.3±2.2d vs. 15.4±2.5d,P<0.0001)。结论 自体血补片胸膜固定术是治疗难治性气胸的有效方法，尤其适用于无法手术的病人，它具有易于取材、操作简便、副反应低等优点，早期应用自体血补片可以明显缩短带管时间，减少患者痛苦。

• 单位
  沈阳医学院附属中心医院