锥形束CT评估人工耳蜗植入术后电极位置与植入损伤的研究

作者：徐卓; 林颖; 张鑫雨; 张域开; 乔燕; 胡健; 王艳清; 邱建华; 查定军^*

来源：中华耳科学杂志, 2022, 20(04): 570-575.

• 人工耳蜗植入
• 锥形束CT
• 电极位置
• 植入损伤

目的 通过锥形束CT评估感音神经性耳聋患者人工耳蜗植入术(cochlear implantation, CI)后电极位置与植入损伤，为CBCT的应用提供参考。方法 选取在我科行人工耳蜗植入术的35名成人重度或极重度感音神经性耳聋患者为研究对象，年龄13-73岁，在术后3-4天均行植入侧颞骨CBCT扫描。使用NNT Viewer软件对扫描所得的DICOM数据进行后处理。观察电极位置以及植入后内耳损伤程度。结果 两款直电极植入耳蜗后均贴于耳蜗管外侧壁，81%(17/21)诺尔康CS-10A标准电极完全植入,75%(12/16)MED-EL SONATATI100标准电极完全植入。诺尔康CS-10A标准电极的平均植入深度角为366.46°±46.24°，平均植入长度为19.85mm±1.56mm,MED-EL SONATATI100标准电极的平均植入深度角为575.72°±100.33°，平均植入长度为26.66mm±4.02mm。诺尔康CS-10A标准电极植入后有1例发生骨螺旋板升高，1例发生电极从鼓阶进入前庭阶，MED-EL SONATATI100标准电极植入后有2例发生电极从鼓阶进入前庭阶。结论 CBCT具有高空间分辨率、低金属伪影、低辐射量以及成像时间短的优势，可用来评估人工耳蜗术后电极植入深度角、植入长度、电极位置、显示电极与周围结构的关系及植入后内耳损伤程度，具有较大的临床应用价值。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 西京医院