结直肠癌围手术期应用谷氨酰胺对术后应激反应的影响

作者：赵健

来源：临床医学研究与实践, 2019, 4(05): 73-75.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.201905030

• 结直肠癌
• 围手术期
• 谷氨酰胺
• 应激反应
• 胰岛素抵抗

目的探究结直肠癌围手术期应用谷氨酰胺对术后应激反应的影响。方法前瞻性研究2016年10月至2017年10月我院收治的结直肠癌围手术期患者60例,根据围手术期用药方式的不同分为对照组(28例)和观察组(32例)。两组均给予肠外营养支持,观察组在此基础上加用谷氨酰胺治疗,对照组加用同等热卡的复方氨基酸注射液治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组术后总感染率低于对照组(P<0.05)。观察组首次排气时间明显短于对照组,肠梗阻发生率明显低于对照组(P<0.05)。术后1 h,两组患者IL-8、IL-4、TNF-α、CRP水平均明显升高,但观察组低于对照组(P<0.05),观察组术后第1、3、7天IL-8、IL-4、TNF-α、CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术后1 h及第1天BG、INS水平及HOMA-IR均显著升高,但观察组低于对照组(P<0.05),术后第3、7天,观察组BG、INS水平及HOMA-IR显著低于对照组(P<0.05)。结论结直肠癌围手术期应用谷氨酰胺治疗,可显著降低患者术后感染率,有效改善患者的胃肠道功能、炎性反应及胰岛素抵抗,从而促进患者术后恢复,值得推广与应用。