新型冠状病毒肺炎伴咽部症状126例患者临床特征分析

作者：章薇; 许昱^*; 向荣; 高玲

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2020, 55(11).

• 新型冠状病毒肺炎
• 咽部症状
• 血管紧张素转换酶2
• S蛋白

目的探讨伴有咽部症状的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征。方法回顾性分析2020年1月10日至5月15日在武汉大学人民医院就诊的1 228例COVID-19患者的临床资料, 其中男554例, 女674例, 年龄10～95岁, 平均55.2岁。根据是否伴随有咽痛、咽干、咽痒、咽喉异物感等咽部症状, 分为咽部症状组126例和无咽部症状组1 102例, 统计两组患者的年龄、性别、病史、症状持续时间、治疗时间、临床分型、肺部影像学检查结果、全血细胞计数、血清超敏C反应蛋白、C反应蛋白、降钙素原等临床指标, 分析各组数据的差异性。采用χ2检验、Fisher确切概率法和Mann-WhitneyU检验进行统计学分析。结果咽部各症状占比分别为咽痛59.52%(75/126)、咽异物感23.02%(29/126)、咽干8.73%(11/126)以及咽痒8.73%(11/126)。咽部症状组与无咽部症状组比较, 中位年龄较低(51.50岁比57.50岁);女性较多[65.08%(82/126)比53.72%(592/1 102)], 肺部CT出现双肺磨玻璃影较少[73.81%(93/126)比83.48%(920/1 102)], 差异均有统计学意义(P值均<0.05)。两组患者的各临床分型比例、治疗天数、症状持续时间、白细胞计数、淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比、嗜酸性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比、超敏C-反应蛋白、C-反应蛋白、D-二聚体、降钙素原等指标差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论 COVID-19患者的咽部症状发生率为10.26%, 大部分于该疾病常见症状之前或同时发生, 患者因此类症状就诊时可能给耳鼻咽喉头颈外科医生带来较大的感染风险。按照目前临床分型标准, 咽部症状与病情程度无明显相关性;但伴有咽部症状可提示患者会有较轻的临床表现及更好的预后。

• 单位
  武汉大学人民医院