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摘要
目的 探讨内括约肌正位切除术与肛门后位内括约肌侧切术对创缘水肿程度、炎症及应激指标的影响。方法 以2019年4月～2021年5月在院接受手术治疗的97例肛裂患者为研究对象，将采用内括约肌正位切除术的47例患者纳入对照组，采用肛门后位内括约肌侧切术的50例患者纳入观察组，对比两种不同手术方式对患者创缘水肿程度、术后疼痛、炎症指标炎症指标[包括白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）]及应激指标包括皮质醇（Cor）、醛固酮（SOD）的影响。结果 两组患者术前创缘水肿程度比较差异无统计学意义（P> 0.05），术后1 d、3 d、5 d观察组患者水肿程度整体轻于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者术前疼痛视觉模拟评分（VAS）评分比较差异无统计学意义（P> 0.05），术后1 d、3 d、5 d观察组患者疼痛VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者术前炎症指标（IL-6、hs-CRP）及应激指标（Cor、SOD）水平比较差异无统计学意义（P> 0.05）；观察组患者术后炎症指标（IL-6、hs-CRP）及应激指标Cor水平低于对照组，SOD水平高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论肛门后位内括约肌侧切术相比内括约肌正位切除术，手术损伤小，炎症应激反应程度更轻，对有手术指征的慢性和陈旧性肛裂患者应择优选取手术方式。
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单位天津市滨海新区汉沽中医医院
