Ⅳ期食管鳞癌放化疗疗效分析：泛京津冀食管肿瘤多中心协作组多中心回顾性研究(3JECROG R-01F)

作者：胡苗苗; 袁倩倩; 张旭升; 杨森; 王鑫; 王澜; 陈俊强; 章文成; 王晓敏; 葛小林; 沈文斌; 徐勇刚; 郝崇礼; 周志国; 郄帅; 路娜; 庞青松; 赵一电; 孙新臣; 李高峰; 李苓; 乔学英; 刘妙玲; 王雅棣; 李晨; 祝淑钗; 韩春; 张开贤^*; 肖泽芬^*

来源：中华肿瘤杂志, 2020, 42(08): 676-681.

• 食管鳞癌
• 放疗
• 化疗
• 预后

目的探讨晚期食管鳞癌患者放化疗的疗效, 分析其预后影响因素。方法收集2002—2016年10所医疗中心608例Ⅳ期食管鳞癌患者的病历资料和随访资料, 分析患者预后的影响因素。结果ⅣA期食管鳞癌患者的1、3、5年生存率分别为66.7%、29.5%和24.3%, ⅣB期患者分别为58.8%、29.0%和23.5%, 两组之间差异无统计学意义(P=0.255)。单因素分析结果显示, 病变长度、治疗方案、计划肿瘤体积(PGTV)剂量、是否序贯化疗、贫血程度、放射性食管炎程度、放射性肺炎程度与Ⅳ期食管鳞癌放化疗患者的预后有关(均P<0.05)。多因素分析显示, PGTV剂量(OR=0.693,P=0.004)、放射性食管炎程度(OR=0.867, P=0.038)、放射性肺炎程度(OR=1.181, P=0.004)是Ⅳ期食管鳞癌患者放化疗预后的独立影响因素。结论对Ⅳ期食管鳞癌推荐放化疗后序贯化疗的综合治疗方案, 能够延长患者的总生存时间, 改善患者的预后。PGTV剂量≥60 Gy疗效较好。

• 单位
  滕州市中心人民医院; 江苏省人民医院; 福建省肿瘤医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 河北医科大学第四医院; 河北大学附属医院; 北京医院; 南京医科大学第一附属医院; 天津医科大学; 安阳肿瘤医院; 解放军总医院