摘要

目的探讨沙利度胺联合替吉奥同步放化疗治疗食管癌的临床疗效,及对患者血清VEGF水平及生活质量的影响。方法选取74例未接受手术的食管癌患者,随机分为观察组和对照组。观察组采用替吉奥联合沙利度胺同步放化疗,对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶同步放化疗。2组在同步放化疗1月后评估近期疗效,并分别于治疗前及治疗后检测患者外周血清中VEGF水平,评估患者生活质量变化。结果观察组ORR为72. 5%、DCR为92. 5%,对照组ORR为70. 6%、DCR为88. 2%,2组ORR、DCR比较均无统计学差异(P> 0. 05)。治疗后2组患者VEGF水平均较治疗前显著下降,且观察组下降较对照组显著(242. 08 ng/l±96. 32 ng/l vs 343. 08 ng/l±126. 36 ng/l,P=0. 033)。生活质量方面,对照组治疗后躯体功能、情绪功能较治疗前有所下降(P <0. 05),角色功能、社会功能、认知功能较治疗前无明显变化(P> 0. 05),观察组治疗后躯体功能、角色功能、社会功能较治疗前有所提升(P <0. 05),情绪功能、认知功能较治疗前无明显变化(P> 0. 05)。治疗后观察组在躯体功能、情绪功能及角色功能上得分均高于对照组,具有统计学意义(P <0. 05)。观察组的消化道反应及骨髓抑制较对照组轻(P <0. 05)。结论沙利度胺联合替吉奥同步放疗治疗食管癌具有较好的疗效,能降低VEGF水平,且副反应较轻,未明显降低患者近期生活质量,值得进一步研究及临床推广。