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摘要
目的 分析奥希替尼治疗T790M阳性突变肺腺癌患者预后的影响因素。方法 采用一代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗298例肺腺癌患者发生T790M阳性突变后，使用三代EGFR-TKI奥希替尼进行治疗。采用Kaplan-Meier法进行生存分析，log-rank检验比较生存率，Cox比例风险回归模型分析奥希替尼治疗后预后的影响因素。结果298例患者奥希替尼治疗的中位无进展生存期(mPFS)为11.0个月。KPS评分<80分患者的mPFS短于KPS评分≥80分患者(P<0.01),初治前EGFR基因突变类型罕见突变18/20患者的mPFS短于经典突变19/21患者(P<0.01),肝转移患者的mPFS短于无肝转移患者(P<0.01),远处转移器官数<3个患者的mPFS长于远处转移器官数≥3个的患者(P<0.01),原发肿瘤既往手术患者的mPFS长于无既往手术患者(P<0.05)。KPS评分以及初治前EGFR基因突变类型是奥希替尼治疗T790M阳性突变肺腺癌患者mPFS的独立影响因素(P<0.05)。结论 KPS评分和初治前EGFR突变类型是影响奥希替尼治疗T790M阳性突变肺腺癌患者的独立预后因素。
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