3D打印定制钢板联合股骨近端防旋髓内钉在外侧壁粉碎的股骨转子间骨折中的应用

作者：孙振江; 朱辉; 张国瑞; 张艳亮; 翟艺宗; 徐永申^*

来源：实用医学杂志, 2023, 39(05): 619-624.

• 3D打印
• 股骨近端防旋髓内钉
• 外侧壁
• 股骨
• 骨折

目的 探究3D打印（3DP）定制钢板联合股骨近端防旋髓内钉（PFNA）在外侧壁粉碎的股骨转子间骨折（IFF）中的应用价值。方法 选择2018年10月至2021年3月我院收治的108例外侧壁粉碎的IFF患者为研究对象。根据不同治疗方案分为两组，PFNA组（n=52）使用PFNA,Unite组（n=56）为在PFNA组基础上联合3DP定制钢板治疗。对比分析两组患者的一般资料、手术指标、Harris评分、炎症因子、术后并发症及满意度。采用随机行走模型评价两组患者手术指标、术后髋关节功能及炎症因子改善情况。结果 与PFNA组相比，Unite组骨折愈合时间更短及下床活动时间更短（P <0.05）。与PFNA组相比，Unite组术后12个月疼痛、功能、畸形、关节活动度及Harris总分均更高（P <0.05），术后1个月肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1(IL-1)水平均更低（P <0.05）。随机行走模型评价结果显示，Unite组手术指标、术后髋关节功能及炎症因子的改善情况显著优于PFNA组。与PFNA组相比，Unite组术后12个月并发症发生率更低（P <0.05），满意度更高（P <0.05）。结论 对于治疗外侧壁粉碎的IFF患者，3DP定制钢板联合PFNA治疗，手术指标、术后髋关节功能及炎症因子的改善情况显著优于单用PFNA，且术后12个月并发症发生率更低、满意度更高。

• 单位
  河南科技大学; 河南科技大学第一附属医院; 河南科技大学第二附属医院