2型糖尿病周围神经病变患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg的水平及其意义

作者：毕建华; 郝兰香; 周俊; 黄飞; 王春雷; 刘艳梅

来源：中国医师杂志, 2021, 23(10).

• 糖尿病, 2型
• 糖尿病神经病变
• 周围神经系统疾病
• T淋巴细胞

目的探讨2型糖尿病(T2DM)周围神经病变患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg的水平及其意义。方法选取2018年1月至2019年3月在盐城市第一人民医院治疗的T2DM患者160例(T2DM组), 其中合并有周围神经病变患者54例, 无周围神经病变患者106例, 同时选取健康体检者160例作为对照组, 检测外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg、25-(OH)D3水平, 采用Pearson相关分析外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg与其他指标的相关性, 采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg对2型糖尿病周围神经病变的预测价值。结果 T2DM组CD4+CD25+Foxp3+Treg比例为(7.82±1.03)%, 明显低于对照组[(15.53±3.82)%, P<0.05];T2DM组有周围神经病变患者病程为(7.71±1.18)年, 明显长于无周围神经病变患者(P<0.05), 而25-(OH)D3和CD4+CD25+Foxp3+Treg比例分别为(49.88±12.27)mmol/L和(5.88±1.20)%, 明显低于无周围神经病变患者(P<0.05);T2DM组有周围神经病变患者密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS)明显高于无周围神经病变患者[(14.82±2.01)分vs (4.41±0.43)分, P<0.05]。T2DM患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg与25-(OH)D3呈正相关(r=0.367, P<0.05), 与MDNS评分呈负相关(r=-0.398, P<0.05);CD4+CD25+Foxp3+Treg预测T2DM患者有周围神经病变的ROC曲线下面积为0.822, 截断值为6.50%, 灵敏度和特异度分别为80.00%和72.00%。结论 T2DM患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+Treg水平降低, 在周围神经病变发生发展中可能有一定作用。

• 单位
  盐城市第一人民医院; 江苏医药职业学院